- 慢性咳嗽是指儿童持续至少4周，成人持续至少8周的咳嗽。
- 如果你止不住咳嗽，这可能是由于哮喘、covid -19后、胃食管反流病、COPD等。
- 一旦潜在的疾病得到治疗，你的慢性咳嗽就会消失。
关于占成年人口的4%到10%经历慢性咳嗽——一种持续的咳嗽八周或以上对儿童来说，至少需要四周。
慢性咳嗽不需要立即就医除非你还会出现其他症状，如发烧，呼吸短促，胸痛，或咳血，这些可能表明一种严重的潜在疾病
一般慢性咳嗽消失一旦解决了潜在的问题。所以，为了帮助你解决这个问题，这里有10个慢性咳嗽的潜在原因，以及如何治疗。
1.哮喘
哮喘是一种慢性疾病气道发炎变窄，开始产生额外的粘液。这会导致气喘、呼吸短促、胸闷和咳嗽等症状。
然而，有一个形式被称为“咳嗽变异性哮喘”，其中唯一的症状是慢性咳嗽。这往往是更常见的对于儿童。
“根据我的经验，咳嗽变异性哮喘实际上是一种相对罕见的诊断，”他说医学博士梅根·康罗伊他是伦敦大学的肺科医生俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心．咳嗽是哮喘的一种症状，这可能意味着你的哮喘治疗不足或控制不良。”
如何治疗:咳嗽变异性哮喘不能用非处方止咳药治疗。你需要处方哮喘药物，比如支气管扩张剂，一组药物缓解哮喘的症状。
更多数据是需要确定咳嗽变异性哮喘的治疗剂量或持续时间，但咳嗽可能会改善一周内服用支气管扩张剂。
如果不治疗，咳嗽变异性哮喘会进步到典型哮喘患者除了咳嗽之外会有更多的症状需要长期控制药物或生物疗法。
2.Post-COVID-19
咳嗽是常见症状在某些情况下，它会在COVID-19后持续存在并成为慢性疾病。
其实，慢性咳嗽就是常见的在后COVID综合征(又名长COVID)中，a症状范围在最初的SARS-CoV-2感染后持续数周或数月。
其他症状包括:
- 头疼
- 发热
- 肌肉酸痛
- 味觉或嗅觉的丧失或改变
- 睡眠问题
- 头晕
- 腹泻
如何治疗:我们仍在了解更多关于covid后综合征及其治疗的知识，Rob Rohatsch，医学博士，急诊医生和首席医疗官说溶剂的健康．
目前，covid -19相关咳嗽的管理仍然是不清楚．想要缓解压力，可以试着喝热饮，让呼吸道暖和起来分手你喉咙里的粘液。全天喝水还能保持喉咙湿润，让你感觉更舒服。
康罗伊说:“任何在病毒感染后持续超过六到八周的咳嗽都值得与你的医生进一步讨论，包括COVID。”
3.上气道咳嗽综合征(UACS)
上气道咳嗽综合征(UACS)，以前称为后鼻滴综合征这是最常见的原因之一慢性咳嗽。
康罗伊说:“如果你有不受控制的鼻窦和鼻塞，一些粘液很可能会流回你的鼻子后面，进入喉咙，触发咳嗽感受器，还会把粘液降落在你的肺部，你需要咳出来。”
如何治疗:治疗咳嗽需要控制鼻窦充血，她补充道。使用非处方氟替卡松或曲安奈德鼻用类固醇喷雾剂可减轻鼻窦肿胀、炎症和粘液。如果鼻塞持续，可能需要处方鼻喷雾剂，如异丙托品或氮elastine。
如果过敏导致鼻窦充血，减少接触花粉或宠物皮屑等过敏原。
康罗伊说:“从完全控制后滴鼻到上气道咳嗽综合征的咳嗽通常需要几周时间，通常是在治疗方案开始后的4到6周。”
4.慢性阻塞性肺病(COPD)
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种疾病集团肺部疾病，包括肺气肿和慢性支气管炎，肺部气流受阻，呼吸困难。
它还会导致肺部产生过多的粘液，这可能引领要经常咳嗽，除此之外症状比如胸闷和气喘。
如何治疗:“咳嗽的治疗实际上是对潜在慢性阻塞性肺病的治疗，中心是为患者使用正确的吸入器。这可能不能完全摆脱咳嗽，但可能会提供一些控制，”康罗伊说。
COPD的治疗取决于疾病的严重程度如果你的病情轻微，你可能会被要求戒烟或服用支气管扩张剂或皮质类固醇等药物。严重者可能需要氧疗或手术。然而，更多的研究是这样的需要以确定咳嗽对COPD治疗的反应如何。
愈创甘油醚是一种非处方药物缓解康罗伊说，胸部充血可能有助于减少由慢性粘液产生引起的咳嗽。
5.药物
药物引起的慢性咳嗽罕见的并可能与支气管代或者当你的气道对各种可能导致气道狭窄的因素变得更加敏感时。
药物常用的治疗高血压和心力衰竭的药物，如血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)导致慢性咳嗽。约20%服用ACEIs的人会持续咳嗽。
如何治疗:唯一的方法消除药物引起的咳嗽是由切换另一种不会引起咳嗽的药物。
如果咳嗽是由药物引起的，它应该会消失在一到四周内．
6.胃食管反流病(GERD)
GERD是更严重的形式胃酸逆流，胃酸沿着食道流动，可能会刺激食道内壁触发慢性咳嗽。
“如果咳嗽是由胃反流引起的，治疗胃反流通常会大大改善咳嗽，如果不能完全解决它，”说卡罗琳·l·罗切斯特，医学博士他是哈佛大学的医学教授耶鲁大学医学院以及耶鲁COPD项目．
如何治疗:生活方式的改变往往是最重要的一线治疗盖德。避免吃脂肪含量高的食物，巧克力和薄荷，这可能触发胃酸倒流。另外，睡觉的时候一定要抬起头，这样你的胃里的东西就会少了不流落后。
如果改变生活方式不起作用，抗酸剂中和胃酸或质子泵抑制剂减少如果不能完全消除咳嗽，那么胃酸的量可能会显著地减少咳嗽，罗切斯特说。
7.慢性嗜酸性支气管炎
慢性支气管炎是一个类型特别是慢性阻塞性肺病是指呼吸道的炎症和刺激，这可能引起的通过吸入刺激物，如空气污染或烟草烟雾。当某人有规律地产生过多的粘液时，就会被诊断出来一年中至少连续三个月连续两年或更长时间，罗切斯特说。
呼吸道的炎症可能引领慢性咳嗽。慢性支气管炎的其他症状包括胸闷和喘息。
嗜酸性支气管炎是一个常见原因慢性咳嗽。当肺部产生的黏液中嗜酸性粒细胞(一种白细胞)增加时，就会发生这种情况。
如何治疗:慢性支气管炎是无法治愈的，但它的症状可能是最小化通过戒烟，避免刺激物，服用吸入性支气管扩张剂或其他减轻气道炎症的药物。
慢性咳嗽引起的可由嗜酸性支气管炎引起治疗使用吸入糖皮质激素，比如布地奈德。它可以改善炎症大约两个月．
8.支气管扩张
支气管扩张是一种慢性肺部疾病扩张并失去清除粘液的能力。罗彻斯特说，呼吸道中的炎症和粘液堆积会导致慢性咳嗽
支气管扩张是最常见的在75岁以上人群中。其他症状包括喘息、胸闷、咳出粘液和/或血，以及体重减轻。
如何治疗:罗切斯特说，潜在的治疗方法包括溶粘液剂，如愈创甘油，它有助于稀释气道中的粘液。
服用沙丁胺醇或生理盐水溶液经喷雾器雾化后使用呼气正压(PEP)设备，亦可治疗支气管扩张相关性咳嗽帮助驱逐粘液，她补充道。
9.其他感染
“病毒和细菌感染，如支气管炎和肺炎，都是引起咳嗽的常见原因。当细菌感染得到充分治疗时，与之相关的咳嗽通常会消失，”罗切斯特说。
如何治疗:抗生素可能是规定如果慢性咳嗽是由细菌感染引起的。
罗彻斯特说:“与普通感冒或流感等病毒感染有关的咳嗽通常会随着感染从体内清除而消失。”它经常消失几天后会自发地。
感染后咳嗽——持续的咳嗽三周以上从病毒感染中恢复后-如果咳嗽感受器在体内有可能发生增加敏感性和呼吸道暂时反应过度。它是自限的，这意味着随着时间的推移，它通常会自行解决。
10.癌症
罗彻斯特说，肺癌和其他形式的癌症扩散到肺部，如果它们刺激了体内的咳嗽感受器，就会引起咳嗽。
她补充说，其他可能扩散到肺部并导致持续咳嗽的癌症包括:
- 乳腺癌
- 胃肠道癌症
- 肾癌
- 前列腺癌
- 甲状腺癌
- 头颈部癌症
- 恶性黑色素瘤
“在某些情况下，与癌症有关的咳嗽有可能得到很好的缓解。在其他情况下，咳嗽可能很麻烦，而且持续很长时间，”罗切斯特说。
如何治疗:与癌症有关的咳嗽的治疗取决于潜在的癌症，但是咳嗽抑制剂而且气道清除技术她补充说，这可能会缓解一些压力。
内幕的外卖
如果你发现自己连续咳嗽超过八周，你应该与你的初级保健提供者联系，找出并解决任何可能的潜在原因。
持续的咳嗽不一定是一个值得关注的问题，除非你经历了胸痛、发烧或呼吸短促，这可能需要立即就医。
