- 男性化激素疗法可以帮助诱发男性特征——比如声音更低沉、面部毛发更多、生殖器变化——以更好地匹配你的性别认同。
- 睾酮——以注射、凝胶或贴片的形式——是男性化激素治疗过程中唯一使用的激素。
- 服用睾酮会带来一些健康风险，比如血栓，所以在注射前、注射中、注射后找一位合格的医生检查是很重要的。
- 这篇文章是医学综述通过拉维Iyengar她是拉什大学医学中心的内分泌学家，在跨性别医学方面具有临床专长。
男性化激素疗法是一种方法，可以让那些出生时就被指定为女性的人获得男性化的身体特征，帮助他们在皮肤上感到更自在。以下是你需要了解的跨男性性别确认治疗的常见方面。
什么是男性化激素疗法?
他说，睾酮是人们在男性化激素治疗中使用的唯一激素艾米魏玛他是加州大学洛杉矶分校性别健康项目的创始人和医学主任。
服用睾酮主要有三种方式:
- 注射。通常需要一周注射一次。根据2015年的一项研究，与更痛苦的肌肉注射相比，皮下注射是一种有效且通常更受欢迎的睾酮注射方式发表发表在《临床内分泌与代谢杂志》上。
- 凝胶。睾酮凝胶，如比较看起来和闻起来都像洗手液，但它是擦在胳膊、肚子或腿上的。睾丸素通过皮肤渗入血液。然而，凝胶中只有10%的睾酮真正进入人体，这使得它成为一种低效的睾酮管理方式。
- 补丁。睾丸素贴片直接贴在皮肤上，将睾丸素输送到身体，它们必须留在原位24小时．他们不让使用者需要打针，也不让睾酮意外地接触到其他人。
总之，跨男性性别确认疗法包括将某人的睾丸激素水平从典型的女性范围提高到男性范围，这大约是300 ~ 1000ng /dl．
男性化激素治疗带来的10个变化
根据剂量、频率、选择的方法和人的基因，你可能会在第一周或几个月内开始看到男性化的变化。以下是你可以期待的一些变化的时间表:
1.皮肤的差异。你的皮肤会变厚变得更油。你也可能注意到更多的痤疮，由于增加的油脂生产。
2.头发的生长。现有的面部和身体毛发会变厚，变黑，并且成长以更快的速度。更多的毛发会生长在胸部、背部、手臂、腿和身体的其他部位。你也会开始长出更明显的小胡子和胡须。如果家族遗传，有些人可能也会经历男性型秃顶。
3.声音变深。你的声带会变粗变长，声音会变得更低沉、更男性化。声音可能在第一次听起来沙哑或沙哑三至六个月在破裂之前，类似于青春期年轻男性的声音。
4.改变面部特征。颧骨趋于下降，下巴变得更加突出。根据一项研究，经过三个月的激素治疗，面部特征的变化变得明显2019年的研究发表在《性医学杂志》上。
5.身体脂肪再分配。服用睾酮减少根据2018年发表在欧洲内分泌学会上的一项研究，人体的脂肪量。这在臀部、腿部、手臂和面部最为明显。
6.肌肉的变化。服用睾酮的人会注意到锻炼时更容易锻炼肌肉，韦默说。随着身体脂肪的重新分配，肌肉也会变得更加明显。
7.月经停止。服用睾酮会使期变得更轻，更短，在完全停止之前更晚到达。
8.降低怀孕的可能性。睾酮减少了怀孕的可能性，但这并不能完全消除这种可能性。有卵巢和子宫的变性人仍然可以怀孕，即使睾酮停止月经。
每次发生性行为时都要使用安全套(无论是外置的还是内置的)和牙套，以降低感染性病和怀孕的风险。那些停止睾酮治疗的人可能会随着月经的恢复而再次怀孕，但你应该在试图怀孕之前咨询你的医生。
9.增加性欲。服用睾酮会增加性欲，韦默说。一个2016年的研究发表在《文化、健康与性》杂志上的一项研究发现，在122名跨性别男性的样本中，近69%的人将睾丸激素与新的性行为联系起来，72%的人性生活增加。
由于睾丸激素使阴道壁变薄，插入式性交会导致组织撕裂。阴道组织撕裂增加感染性病或艾滋病的风险。使用雌激素乳霜可以增厚阴道壁，减少撕裂的风险。
10.生殖器官的变化。组成阴蒂的细胞会努力长成阴茎。与阴茎不同，尿道是分开的。然而，阴蒂可能会长一到两英寸，尽管它可以根据你的基因长得更大。
他说:“它们会形成这样的形状，会有这样的增长。约书亚更安全她是西奈山医院跨性别医学和外科中心的内分泌学家。“但这与那些在母亲子宫里就有睾丸激素的人不同。”
阴道壁也会变得薄在开始使用睾酮后更容易撕裂。自然润滑也会减少。一些跨性别男性也报告盆腔疼痛，因为睾酮会影响子宫和盆腔肌肉。
可能的副作用和健康风险
“睾酮水平的主要问题是它们会刺激红细胞和红细胞的生长，”Safer说。
因为睾丸激素增加红细胞的数量，a血球容积计测试必须确保红细胞计数保持在50%在接受睾酮激素治疗时的总血容量。
塞弗说，过多的红细胞会阻碍身体吸收血液中的氧气。它还可能导致血栓的风险增加。
有些迹象表明你有患血凝块包括:
- 静脉肿胀沿着静脉肿胀，尤指在腿部
- 腿部疼痛，只有站立或行走时才会感到
- 腿上发热或肿胀的部位
- 皮肤发红或变色
睾酮激素治疗也会增加糖尿病引起或恶化头痛的风险也会增加中风，根据…跨性别关怀计划．然而，该项目指出，这些风险的程度仍然未知。
外卖
总的来说，用睾丸激素进行男性化激素治疗可以帮助患者在自己的身体里感觉更自在。
然而，这些生理上的变化需要时间，而且具体的过程可能因个体及其代谢和基因组成而异。
那些寻求开始男性化激素治疗的人可以找个医生与世界跨性别健康专业协会(WPATH)保持一致。WPATH是一个致力于在跨性别健康方面促进循证护理、教育和尊重的组织，仅在美国就有100多名WPATH内分泌学专家。
另一个要查看的资源是Hudson的FTM资源指南，其中不仅包括更多关于睾酮激素治疗的信息，还包括打扮和表现男性形象的建议。