要知道宫内节育器的8个副作用——从抽筋到月经的变化

宫内节育器，更广为人知的名字是IUD避孕环是一种插入子宫的避孕方法，避孕环位于子宫颈上方。

有两种避孕方式:激素避孕和铜避孕(非激素避孕)。两者都有副作用，尽管它们可能有所不同。

以下是你需要了解的关于宫内节育器的副作用以及如何减少它们。

激素宫内节育器副作用

有四个品牌的激素宫内节育器-曼瑞娜，斯凯拉，Kyleena和Liletta。它们都使用一种叫做黄体酮它会使宫颈粘液变厚、子宫壁变薄，并可能阻止排卵，从而防止受精。这些宫内节育器的使用时间不同，从3年到7年不等。

在考虑使用激素宫内节育器时，有一些特定的副作用需要注意:

不规则出血

这很常见不规则出血使用激素节育器的前几个月你可能会流血三周，停几天，然后又开始流血，你可能会经历发现说,劳拉·劳尔森博士她是拉什大学医学中心的妇产科医生。

三到六个月后，出血应该水平了．但如果你每小时出血一次，请咨询医生。

较轻或无月经期

对于那些使用激素宫内节育器，月经和痉挛的人可能会减轻或完全停止．在使用曼月乐节育器时，多达50%的用户在3年后停止经期。

如果你经期严重，妇产科医生可能会建议你使用激素宫内节育器。事实上，FDA批准了曼月乐宫内节育器月经过多的治疗．

荷尔蒙副作用

使用激素宫内节育器的人可能会由于激素的增加而增加痤疮、头痛、乳房压痛和情绪波动。

虽然激素宫内节育器曾经被认为只影响子宫，但是2021年的研究发现有宫内节育器的女性乳房组织中某些激素含量更高。这表明，激素宫内节育器可以影响身体的其他部位，类似于避孕药．

正因为如此，在使用激素宫内节育器后，体重增加的可能性很小。在一个大的2020年的研究在美国，60个月后，使用激素宫内节育器的参与者体重增加了两倍于使用铜宫内节育器的参与者。然而，平均增加的体重很少(大约3磅)。

但因为宫内节育器刚刚释放20％在口服避孕药中发现的黄体酮，这些副作用要少见得多。此外，激素宫内节育器不含雌激素，减少荷尔蒙副作用的几率。

铜节育器的副作用

铜宫内节育器不含任何激素，而是使用铜来避孕重定向精子离开卵子。它们可以持续10年或12年。Paragard是唯一可用的铜宫内节育器。

在考虑使用铜宫内节育器时，有一组不同的副作用需要注意:

大量出血

在使用铜宫内节育器时，你可能会经历更重或更长的经期，说凯瑟琳·波修斯博士她是马萨诸塞州总医院文森特妇产科服务部计划生育部的医学主任。一旦你的身体适应了节育器——通常在三到六个月之后——这个副作用应该解决。

劳尔森说，如果大出血还没有停止，你可以咨询医生，在使用宫内节育器的同时服用避孕药。避孕药中的激素会有所帮助调节你的经期．

一个2012年评审发现非甾体抗炎药，如布洛芬(Advil)，可以有效治疗铜宫内节育器相关的不规则出血。它们还可以防止新铜宫内节育器患者出血。

剧烈经期痉挛

Pocius说，如果你使用铜宫内节育器，你可能会经历更严重的痉挛。你可以治疗抽筋使用发热垫和布洛芬，但如果这不能缓解疼痛，请咨询医生。

宫内节育器的严重但罕见的副作用或并发症

铜和激素宫内节育器都有一些更严重的副作用。虽然不常见，但这些并发症需要就医。

盆腔炎(PID)

宫内节育器使用者在更高的风险盆腔炎- a细菌感染生殖器官-植入后四周。症状包括:

• 盆腔痛小便或做爱时
• 不正常的阴道放电
• 发热

然而，感染是非常罕见的。一个2018年评审发现插入节育器后患PID的可能性小于1%。

IUD驱逐

这是指节育器完全或部分脱落。根据美国妇产科医师学会在美国，根据节育器的类型，2%至10%的节育器使用者会排出子宫内膜。这在植入后的前三个月最常见。你是更有可能排出激素节育器，如果你是:

• 20岁以下，有激素宫内节育器
• 25岁以下，有铜宫内节育器
• 有强烈的经期疼痛还是沉重的时期
• 之前被开除过一个宫内节育器
• 从未怀孕过

劳尔森说，如果你突然感到很痛，或者你的出血量发生了变化，那就打电话给你的医生。

一些使用者可能没有注意到，只是在他们的内衣或厕所里发现了IUD。如果你的节育器确实掉出来了，请咨询你的医生关于重新植入或其他选择。

子宫穿孔

波修斯说，这是指宫内节育器在子宫上刺穿一个洞，并逃到盆腔或腹腔中。一个小2013年的研究有子宫穿孔经历的铜宫内节育器患者的调查发现，约70%的使用者有症状，而30%的使用者没有症状。

信号可以包括：

• 不正常的出血
• 腹部疼痛
• 节育器螺纹缺失
• 怀孕

使用者经历子宫穿孔的可能性为千分之一．然而，如果确实发生了，就需要手术取出节育器。

IUD插入的副作用

插入过程仅持续一两分钟适用于两种宫内节育器。在手术过程中，人们通常会感到疼痛或抽筋，手术后可能会有一些副作用。以下是一些最常见的:

• 痉挛:劳尔森说，在植入后的最初几天，最大的副作用是抽筋。这种抽筋可以用加热垫或止痛药治疗。如果这些方法都不能缓解抽筋，请咨询你的医生。宫内节育器可能插错了。

• 不规则出血:这两种类型的宫内节育器都会导致术后不规则出血和出血。根据劳尔森的说法，那些使用铜宫内节育器的人可能会经历几周的不规则出血，而激素宫内节育器可能会导致三个月的不规则出血。

• 头晕或恶心:波修斯说，有些人在手术后可能会头晕或恶心，但这些症状应该会在半小时内消失。

为了准备手术并减少任何不舒服的副作用:

• 拿一个非处方止痛药在手术前帮助缓解抽筋。
• 吃点零食手术前要喝水，防止术后头晕。
• 提前取消计划。有些人可能会觉得手术后完全没问题，但其他人可能需要放松和休息。

一些医生建议在插入节育器后48小时内避免插入性行为，以免取代节育器。

内幕的外卖

虽然宫内节育器对大多数人来说是一种非常安全的避孕方式，但重要的是要考虑到它的副作用。

激素和铜宫内节育器都可能导致术后出血、不规则出血和痉挛。激素宫内节育器可能会使你的月经减少或消失，而铜宫内节育器可能会导致更大的流量和更强烈的痉挛。

随着时间的推移，大部分的副作用都会减少，可以用加热垫和止痛药来治疗，但如果任何副作用看起来很严重、疼痛或令人惊讶，咨询你的医生总是很重要的。